以藥養(yǎng)醫(yī)是最濫用的“抗生素”
國家衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示，中國已成為世界第一抗生素使用“超級大國”，平均每年每人要“掛8瓶水”，是國際平均水平的3倍，發(fā)達國家的10倍。全國每年有8萬人直接或間接死于濫用抗生素，濫用抗生素所造成的病菌耐藥性的嚴重后果，更是無法估量。（9月5日《南方日報》）
數(shù)據(jù)令人觸目驚心。對此，衛(wèi)生部藥政司副司長姚建紅曾表示：“抗生素毀掉中國一代人”，并非是危言聳聽。可以說，以抗生素為代表的抗菌藥物的濫用，已經(jīng)成為十分突出的問題。然而，既然濫用抗生素對人體有害，為什么醫(yī)院還樂此不疲？
不可否認，醫(yī)院看病難、看病貴，醫(yī)生收紅包、收回扣，是群眾反映比較強烈的問題。特別是“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題，已成為一大頑癥，必須采取有力措施予以根除。在對公立醫(yī)院投入不足的不利條件下，醫(yī)院為了保證公共醫(yī)療資源不被“流失”，不做虧本的“買賣”，只得選擇“以藥養(yǎng)醫(yī)”。
值得注意的是，目前，我國大多數(shù)醫(yī)院，特別是公立醫(yī)院，醫(yī)院及醫(yī)生收入的主要來源，很大程度上是靠“賣處方”，這勢必會倒逼醫(yī)生開“大處方”，多賣藥，賣貴藥。除了開“大處方”，一些醫(yī)生過分依賴醫(yī)療設備，為病人進行過度檢查和過度診療，而濫用抗生素是常見的手段之一，也使現(xiàn)代醫(yī)療走入了“治病必用抗生素”的怪圈。因此，不改革現(xiàn)有醫(yī)療體制，不均衡配置公共醫(yī)療資源，不強化公立醫(yī)院面對大眾服務的公益性，抗生素依然會濫用，貽害更多的人，甚至我們的下一代。
由此可見，“以藥養(yǎng)醫(yī)”是最頑固的“抗生素”。若想根本上解決醫(yī)生濫用抗生素、開“大處方”、群眾看病貴、看病難等問題。唯一的途徑就是加快推進醫(yī)改，開出制度這個“大藥方”，動大手術，下猛藥，綜合治理“以藥養(yǎng)醫(yī)”這一頑癥。當然，治理“以藥養(yǎng)醫(yī)”，并非是以犧牲醫(yī)生的利益為代價，而是通過制度規(guī)范，引導醫(yī)院及醫(yī)生從“以藥養(yǎng)醫(yī)”向“以技養(yǎng)醫(yī)”轉變，讓醫(yī)生更有正義地執(zhí)業(yè)，讓患者更有尊嚴地就醫(yī)。
