民辦大學(xué)生將享醫(yī)保 社保卡有望全國通用

　　今年起，我國將把在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的覆蓋范圍。這其中包括民辦大學(xué)生。昨天（4月8日），就大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保開始試點的一些問題，國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和教育部財務(wù)司的有關(guān)負(fù)責(zé)人，做出了權(quán)威解釋。

　　根據(jù)現(xiàn)行的《公費醫(yī)療管理辦法》，只有公辦普通高校本專科生和研究生才能享受公費醫(yī)療，但這種保障也是較低水平的。這次改革的基本出發(fā)點之一就是要解決好所有全日制普通高校大學(xué)生的醫(yī)療保障問題。

　　這次納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的大學(xué)生范圍是，各類全日制普通高等學(xué)校（包括民辦高校）、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專科生、全日制研究生。

　　將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險體系后，不論是公辦高校，還是民辦高校，不論是部屬高校，還是地方高校，只要是在同一地區(qū)，學(xué)生都可以享受政府同樣的財政補貼和同等的基本醫(yī)療保險待遇，這就改變了以往只有公辦高校學(xué)生才享有公費醫(yī)療的現(xiàn)象，也改變了不同學(xué)校之間學(xué)生醫(yī)療待遇差別較大的現(xiàn)象。

　　大學(xué)生參保補助怎么確定？教育部表示，將按照當(dāng)?shù)刂行�學(xué)生參加居民醫(yī)保的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。個人繳費部分由大學(xué)生本人和家庭負(fù)擔(dān)，有條件的高校可對其繳費給予補助。據(jù)記者了解，北京的學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險基金的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險基金支付70%，在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高數(shù)額為17萬元。

　　多途徑解決貧困大學(xué)生醫(yī)療費

　　對于家庭經(jīng)濟困難的大學(xué)生投保所需資金，有哪些方面的政策安排？教育部表示，將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍后，學(xué)生要承擔(dān)參保費用和一部分住院和門診大病醫(yī)療費用。為切實減輕家庭經(jīng)濟困難學(xué)生的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，國家規(guī)定，除通過現(xiàn)有的高校家庭經(jīng)濟困難學(xué)生資助體系，對家庭經(jīng)濟困難學(xué)生給予資助外，還要積極采取措施，爭取通過醫(yī)療救助制度和社會慈善捐助等多種途徑，幫助他們解決醫(yī)療費用問題，減輕他們的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

　　同學(xué)患白血病輟學(xué)在家

　　中國防衛(wèi)科技學(xué)院是一所民辦大學(xué)，劉成（化名）是該校一名大四學(xué)生。他對記者說，他們的校內(nèi)醫(yī)院檢查設(shè)備和醫(yī)療器械都比較簡單，許多疑難疾病根本無法檢查和治療。他們生病都是自己花錢出去看，費用也無法報銷。

　　劉成說，2007年他的同學(xué)患了白血病，當(dāng)時學(xué)校組織募捐,但數(shù)目非常小，不到2萬元。因為無錢治病，他的同學(xué)不得不選擇離開學(xué)校。“如果我們都能納入醫(yī)保，我同學(xué)就能得到有效的救助，不再為看病貴、看病難而輟學(xué)在家了。”

　　■新醫(yī)改答疑

　　昨天（4月8日），就市民關(guān)心的有關(guān)新醫(yī)改的一系列問題，國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室作出了回應(yīng)。為了讓市民及時了解新醫(yī)改的相關(guān)情況，他們將通過報紙、電視、網(wǎng)絡(luò)、廣播等渠道，組織專家進行解讀；通過召開新聞發(fā)布會，信息公開等形式，定期公布醫(yī)改的新進程；通過設(shè)立醫(yī)改熱線、網(wǎng)上專欄，以及調(diào)研、座談等方式，專門了解市民的需求，傾聽大家的意見。

　　>>關(guān)于公立醫(yī)院

　　嚴(yán)控公立醫(yī)院搞建設(shè)和貸款

　　問：取消“藥品加成”后，公立醫(yī)院所需的經(jīng)費能保障嗎？

　　答：對于原來由藥品加成收入彌補的醫(yī)療虧損，將通過建立完善公立醫(yī)院補償機制，保證醫(yī)院的正常運行。一是對公立醫(yī)院提供藥事服務(wù)的成本，通過增設(shè)藥事服務(wù)費彌補。二是調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)成本和技術(shù)勞務(wù)價值。三是落實公立醫(yī)院政府補助政策。逐步加大政府對公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和補貼政策性虧損等方面的投入，對承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助。

　　問：公立醫(yī)院職工按什么標(biāo)準(zhǔn)拿工資？

　　答：公立醫(yī)院實行崗位績效工資制度。合理確定醫(yī)院人員工資總水平，實行工資總額控制。崗位工資主要體現(xiàn)工作人員所聘崗位的職責(zé)和要求，工作人員按所聘崗位執(zhí)行相應(yīng)的崗位工資標(biāo)準(zhǔn)，實行“一崗一薪，崗變薪變”；績效工資，主要體現(xiàn)工作人員的實績和貢獻。有關(guān)部門將按照事業(yè)單位收入分配制度改革的總體部署，結(jié)合實際，逐步建立和完善符合公立醫(yī)院特點的績效工資分配辦法。

　　問：為什么要嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為？

　　答：近年來，部分醫(yī)院追求效益和同業(yè)攀比，盲目發(fā)展，上項目、搞建設(shè)購買大型設(shè)備，規(guī)模迅速膨脹，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，導(dǎo)致醫(yī)院沉重債務(wù)負(fù)擔(dān)的形成；醫(yī)院建設(shè)支出和運行成本不斷攀升，也進一步加大了國家和個人的負(fù)擔(dān)。因此，必須嚴(yán)格控制和管理。鑒于公立醫(yī)院的性質(zhì)，其貸款必須獲得政府主管部門批準(zhǔn)并由政府負(fù)責(zé)償還。

　　>>關(guān)于基本藥物

　　基本藥物不能含有瀕危野生物藥材

　　問：國家基本藥物是怎么選出來的？

　　答：基本藥物的選擇要符合我國疾病譜的特點，能夠滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)常見病，多發(fā)病和傳染病預(yù)防、治療的需求；要經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)正式上市、不含有國家瀕危野生動植物藥材等要求。遴選程序包括：根據(jù)藥品安全性等信息，按照專家咨詢評價、多方征求意見、多方論證并經(jīng)專家委員會審核、審定的程序，科學(xué)遴選國家基本藥物。

　　>>關(guān)于基層醫(yī)療

　　將補助赤腳醫(yī)生

　　問：個體門診能成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)嗎？

　　答：個體門診只要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，符合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，遵守國家法律，有健全的醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價格政策等，就能獲得成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)。

　　問：鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)能夠得到政府補償嗎？

　　答：鄉(xiāng)村醫(yī)生是為農(nóng)村群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要力量，被群眾稱為“赤腳醫(yī)生”。多年來，他們工作在鄉(xiāng)村衛(wèi)生第一線，為農(nóng)民提供常見病、多發(fā)病的診治服務(wù)，還承擔(dān)著疫情報告、健康教育、預(yù)防保健等農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。新醫(yī)改實施方案明確“政府對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補助，補助標(biāo)準(zhǔn)由地方政府規(guī)定。”

　　>>關(guān)于社保卡

　　社保卡有望全國通用

　　問：就醫(yī)一卡通能否進一步推廣？

　　答：“一卡通”是指“中華人民共和國社會保障卡”在全國范圍通用。截至2008年底，共有106個地區(qū)完成了社保卡的發(fā)行注冊工作。

　　下一步，我國將按照積極穩(wěn)妥的原則，進一步擴大社保卡的發(fā)放范圍，并探索社保卡的跨地區(qū)應(yīng)用。

　　目前，一些地區(qū)還探索推行健康一卡通，記錄持卡人基本健康信息、電子病歷、醫(yī)保有關(guān)信息，既可使醫(yī)生了解患者信息，在醫(yī)院內(nèi)憑卡劃價、取藥；又可以實現(xiàn)醫(yī)療費用報銷的即時結(jié)算。因此實行一卡通是方便群眾就醫(yī)和報銷，減少重復(fù)檢查，降低醫(yī)療費用的積極嘗試，值得推廣。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)的完善，我國將逐步實現(xiàn)社保卡“一卡多用、全國通行”。（記者柳志卿 趙鵬 葉洲）

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