“數(shù)”說視覺健康：守護(hù)孩子的眼，要知更要行

　　暢銷書《百歲人生》預(yù)測，21世紀(jì)出生的人，有一半概率能活到100歲。以現(xiàn)有生活環(huán)境和醫(yī)療條件看，這個說法不算太虛妄。

　　除了需要用新思路規(guī)劃人生之外，“后浪”們的身體“零件”能“扛”得住歲月嗎？尤其是作為心靈之窗的眼睛，有沒有把握看“透”百年？

　　記者日前在人民網(wǎng)主辦的“第三屆國民視覺健康高峰論壇”上獲悉，據(jù)國家衛(wèi)健委最新數(shù)據(jù)，2020年我國兒童青少年總體近視率是52.7%，幼兒園（數(shù)據(jù)僅覆蓋大班）近視率達(dá)14.3%，小學(xué)階段35.6%，初中階段71.1%，而高中階段達(dá)80.5%。其中10%是高度近視，超過1/3是中度近視，也就是說中高度近視比例近50%。

　　數(shù)據(jù)同時顯示，全國近視率呈“東高西低、北高南低”的分布，城鄉(xiāng)間亦有差距。城市近視率56.5%，比農(nóng)村高8個百分點(diǎn)，但農(nóng)村近兩年來增長速度高于城市。這與電子產(chǎn)品的普及和“宅”的趨勢暗暗相合。此外，大學(xué)生視力不良檢出率也不容樂觀。

　　本次論壇主題為“數(shù)說眼健康，守護(hù)新視界”。數(shù)字冰冷，也客觀，更具警示性。

　　教育部原副部長張?zhí)毂１硎荆瑢W(xué)校是近視眼“重災(zāi)區(qū)”，教育部門應(yīng)承擔(dān)起防控學(xué)生近視眼工作的主體責(zé)任。在落實(shí)各項(xiàng)工作中，要重點(diǎn)做好以下幾件事：第一，切實(shí)減輕學(xué)生過重的課業(yè)負(fù)擔(dān)；第二，加強(qiáng)戶外活動和體育鍛煉；第三，科學(xué)規(guī)范使用電子產(chǎn)品。

　　中國關(guān)工委教育中心專家委員會副秘書長鄧俊峰說：“如果放任近視進(jìn)一步發(fā)展，未來我國精密制造等領(lǐng)域會有巨大人才缺口。在此背景下，國家出臺了系列政策，破解這個難題。”

　　與會眼科專家也介紹了當(dāng)下正在實(shí)施的預(yù)防及治療方法，如建立防控信息平臺。

　　此舉溫州已試行：全市不分城鄉(xiāng)，從2019年6月開始，對1333所中小學(xué)、約110萬學(xué)生進(jìn)行定期檢查，覆蓋率99.5%以上。除了檢查視力，還有屈光度。每次查完，數(shù)據(jù)直接上傳，由溫州市大數(shù)據(jù)局、教育局、衛(wèi)生健康委共同掌握。

　　為什么增加屈光度檢查？國家眼視光工程技術(shù)研究中心主任、溫州醫(yī)科大學(xué)眼視光醫(yī)院集團(tuán)總院長瞿佳介紹，視力不良的人群中，大部分是近視，但也有不近視的，如果查了屈光度再結(jié)合視力，就能明確，是近視還是遠(yuǎn)視，或是其他的眼睛問題。

　　關(guān)于視力和屈光度，很多人都搞不明白，近視度數(shù)高低和視力好壞是一回事嗎？北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師、全國防盲技術(shù)指導(dǎo)組委員楊曉慧解釋：“這個問題是很多家長會問的——我們家寶貝才100度近視，為啥只能看到0.1？那個孩子都200度了，還能看到0.2？從理論上說，近視度數(shù)和視力有一定關(guān)系，一般來說度數(shù)越高，裸眼視力會更低一點(diǎn)。但視力檢查有主觀因素，每個孩子調(diào)節(jié)力是不一樣的，所以并不能說，近視度數(shù)高的孩子比低一點(diǎn)的孩子裸眼視力一定要差。從另一方面也想提醒大家，有的商業(yè)性治療機(jī)構(gòu)，為了迎合家長不希望孩子戴眼鏡的想法，僅用視力提高作為指標(biāo)來驗(yàn)證療效。視力提高了，是不是近視就治愈了？兩者有一定的關(guān)系，但不一定是相對應(yīng)的正比關(guān)系。”

　　教育部已于今年6月發(fā)文，從2021年秋季學(xué)期開始，要求各地教育部門規(guī)范數(shù)據(jù)報送，學(xué)校要指定專人負(fù)責(zé)中小學(xué)生視力監(jiān)測主要信息數(shù)據(jù)報送工作。視力監(jiān)測結(jié)果填報數(shù)據(jù)主要包括中小學(xué)生雙眼裸眼視力及屈光度。新學(xué)期已開始一個月，各地執(zhí)行如何，拭目以待。

　　雖然檢查登記看起來與防治沒直接聯(lián)系，但溫州先行一步的數(shù)據(jù)中，近視未矯正的人數(shù)達(dá)1/3左右，說明在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，其實(shí)很多家長或?qū)W校都不知道孩子近視，或者戴的眼鏡度數(shù)是否合適。數(shù)據(jù)顯示，去年溫州學(xué)生近視人數(shù)上升幅度比全國低了5.1個百分點(diǎn)。

　　北京一間眼科醫(yī)院院長、博士生導(dǎo)師李紹偉會后對記者說：“我一直在想，防控，在醫(yī)院做的時候感覺困難很大，再怎么防控還是近視人數(shù)越來越多，度數(shù)不停增長。現(xiàn)在（我們專業(yè)眼科醫(yī)院）最大的科室就是屈光科、近視防控科，而以前病患多數(shù)是白內(nèi)障、角膜移植、眼底病，由此可見近視防控任務(wù)非常重。現(xiàn)在做近視防控基本的方案都有了，學(xué)生在校的運(yùn)動時間，包括采光、坐姿都有指標(biāo)，家庭也重視這個問題了，但為什么還是有好多‘當(dāng)事人’一直不能執(zhí)行，到底有什么困難？”

　　李紹偉覺得科普宣傳還有很大空間。除了近視，其他眼疾科普也不夠。比如高度近視容易發(fā)生白內(nèi)障，比非近視人群白內(nèi)障發(fā)生要提前10-20年。高度近視視網(wǎng)膜脫離、黃斑出血、青光眼等發(fā)病率都遠(yuǎn)高于普通人。對于高度近視患者，必須定期到醫(yī)院檢查，穩(wěn)定的可以做近視手術(shù)或者晶體置換提高視力。

　　近視是一個緩慢發(fā)展過程，等最后變成高度近視就晚了，好多病變甚至無法治療。除了政策推行外，媒體和一線醫(yī)學(xué)工作者有責(zé)任和義務(wù)盡可能多地發(fā)聲，讓近視人群尤其青少年知道高度近視到底有多大危害，會對未來的生活、工作和身體健康帶來多少不良影響。

　　記者參加了兩屆視覺健康論壇，觀察下來，嘉賓、專家戴眼鏡比例也很高，可見知易行難是個永恒的攻艱題。我們期待著，社會各界能夠更積極地行動起來，知行合一，攜手守護(hù)孩子們的心靈之窗。

　　（本報記者李牧鳴、史金明）