內(nèi)鏡被稱為“醫(yī)生的眼和手的延伸”。過去，它只是一項檢查診斷工具，一旦發(fā)現(xiàn)早期癌癥，患者往往需要開膛破肚，進行大手術(shù)。如今，包括早癌在內(nèi)的很多病變，都已能通過內(nèi)鏡進行微創(chuàng)治療。

　　在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任周平紅手中，內(nèi)鏡不僅是檢查工具，更是一把不可或缺的手術(shù)刀。多年來，在對內(nèi)鏡技術(shù)“工匠”式的追求和創(chuàng)新中，他用內(nèi)鏡實現(xiàn)了諸多“不可能”，造福患者。

　　用內(nèi)鏡打破吉尼斯紀(jì)錄

　　十多年前，內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)在中國近乎空白。

　　2006年，周平紅在日本觀看了十幾場內(nèi)鏡手術(shù)，并開始探索內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)，希望用來治療早期癌癥等疾病。

　　周平紅曾是一名外科醫(yī)生。在他看來，很多病沒有必要進行大手術(shù)，損傷太大，“能通過微創(chuàng)解決，盡量微創(chuàng)解決”。

　　為了練習(xí)，他去肉聯(lián)廠買了十幾個豬胃。找不到手術(shù)器材，他就自己動手做了一把內(nèi)鏡針刀。3個月后，他做了中國第一例ESD手術(shù)。

　　2010年，周平紅團隊改良了日本技術(shù)，在國內(nèi)率先開展經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)(POEM)根治賁門失弛緩癥。不用開膛破肚，2至3天后病人即可獲得康復(fù)。

　　POEM手術(shù)曾是日本醫(yī)生的“領(lǐng)地”。周平紅見過一些有聲望的日本醫(yī)生做普通的POEM手術(shù)，大約需要1個小時。而他卻只需要半個小時，在他左手握內(nèi)鏡旋鈕的地方也因練習(xí)留下了一個老繭。

　　周平紅治療過的賁門失弛緩癥病人最大的98歲，最小的只有11個月，切除過最重的腫瘤124克、最長的腫瘤20厘米，創(chuàng)造了4個該領(lǐng)域的吉尼斯紀(jì)錄，用纖細的鏡刀劃開了一個個“禁區(qū)”。

　　中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心也成為國內(nèi)開展POEM和ESD治療等內(nèi)鏡技術(shù)時間最早，治療病例數(shù)最多，能同時對早期食管癌、胃癌和大腸癌進行治療的醫(yī)療機構(gòu)。世界最具難度的POEM和ESD手術(shù)相當(dāng)一部分都是在這里完成。

　　醫(yī)生要有“匠人精神”

　　如今，用內(nèi)鏡進行微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)流行于國內(nèi)外。但很多人并不知道，這一技術(shù)在國內(nèi)的發(fā)展并非“水到渠成”。

　　2007年，在中日ESD高峰論壇上，當(dāng)時還“默默無聞”的周平紅提出在國內(nèi)推廣ESD術(shù)式。

　　這個提議遭到了在場一些醫(yī)生的質(zhì)疑。“外科醫(yī)生怕你搶飯碗，說萬一剝離不干凈復(fù)發(fā)怎么辦；內(nèi)科醫(yī)生又不敢做，萬一穿孔怎么辦。”

　　周平紅說自己是“不怕穿，穿不怕”。當(dāng)時，他找出一套解決穿孔的方法，用夾子和尼龍繩縫合傷口。

　　經(jīng)過周平紅和他的同事多年的探索與奮斗，中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心已享譽全國，各地的醫(yī)生都來這里進修學(xué)習(xí)。周平紅也在全國各地開設(shè)“特需門診”，做過數(shù)千例POEM手術(shù)。

　　平時，他一上午經(jīng)常要看80多個病人。有病人回憶：“周醫(yī)生臨走時會跟我說，再有問題就直接來找他，千萬不要花錢買‘黃牛號’。”

　　曾因為一個失敗的POEM手術(shù)，周平紅5年都念念不忘，直到在青島找到了這個病人，最終為她解除了痛苦。

　　“病人是我們的老師，醫(yī)生能取得的東西都來自于病人。中國人口多，病例數(shù)多，我們才能積累一些經(jīng)驗。”周平紅說。

　　被人稱為“大國工匠”的周平紅覺得醫(yī)生要是“匠人”，但又不止于此。他依然保持好奇心，嘗試將3D技術(shù)運用到內(nèi)鏡治療當(dāng)中；依舊勤于業(yè)務(wù)，同事都知道每天下午仍是他的手術(shù)時間。

　　何以如此堅持?周平紅說：“不可能停下來，如今越是難的手術(shù)，越會轉(zhuǎn)診到我這里，創(chuàng)新性的東西，都是從這里來的。”

　　“鑿”開世界的大門

　　如今，周平紅團隊用內(nèi)鏡治療“鑿”開了世界的大門，奠定了中國在消化內(nèi)鏡領(lǐng)域的領(lǐng)先地位。

　　2012年以前，從未有中國醫(yī)生進入過內(nèi)鏡世界杯決賽。周平紅成為了這項比賽的中國醫(yī)生第一人。

　　當(dāng)年2月，第14屆國際消化內(nèi)鏡大會在德國舉辦。多國醫(yī)生在5個手術(shù)室里先后進行了7臺手術(shù)。畫面實時轉(zhuǎn)播至大會會場，1700余位醫(yī)療界代表現(xiàn)場觀看。

　　周平紅5分鐘內(nèi)即完成一段12厘米的食管黏膜下隧道建立，創(chuàng)面清晰，過程干脆利落。會場內(nèi)爆發(fā)出一陣陣掌聲。

　　“以前我們并不知道他，但后來我們意識到，他是世界級的專家。”在看過周平紅的內(nèi)鏡手術(shù)演示后，一位德國內(nèi)鏡專家如此評價。

　　2015年，周平紅從內(nèi)鏡世界杯的“選手”轉(zhuǎn)型為“裁判”，為全球范圍內(nèi)的后來者提供經(jīng)驗指導(dǎo)。

　　“從選手到裁判，意味著我們在這個領(lǐng)域擁有一定話語權(quán)。但醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異，必須不斷精進與創(chuàng)新。”周平紅堅定地說。

　　近年來，周平紅受到多國醫(yī)院的邀請，足跡遍布30多個國家、地區(qū)進行大會演講和手術(shù)演示。世界各地的“洋病人”和“洋學(xué)生”慕名到中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)和就診。僅去年內(nèi)鏡中心診療量就達11.7萬人次，居全球同行之首。

　　有個中國進修醫(yī)生曾跑到日本去進修POEM手術(shù)。結(jié)果，他的日本教授問他：“你為什么來日本，你們中國不是有‘Dr. Zhou’嗎?”

　　周平紅說，現(xiàn)在自己最大的任務(wù)就是“推年輕人”。他參加國內(nèi)國際的大型會議，年輕醫(yī)生一帶就是三四人，最多的時候帶過七人。他一直鼓勵年輕醫(yī)生，一定要多與各國專家接觸，擴大自己的朋友圈，打出自己的品牌。

　　“中國醫(yī)生自己要爭氣，就必須有點拿得出手的絕活，才能真正征服大家。”周平紅說。