從詐領健保費案看“專業”與“頭殼”

　　高雄醫學院爆發駭人聽聞的詐領健保費案，醫師、保險黃牛和病患沆瀣一氣，上下游聯手，透過“假病患、真開刀”的戲法，病患拿到巨額保險金，醫師分潤健保費。為此，剛漲過保費的“健保局”又滿臉豆花，被指對各式各樣“制度性A健保”的勾稽不力。一向語出驚人的“衛生署長”則緩頰：“那么多醫師，難保沒有一個頭殼壞掉”、“警察多，但小偷也沒少”云云。

　　臺灣《中央日報》網絡報16日透視集文章指出，這次事件，要說專業淪喪，毫不為過。現代社會，“專業”崇高，其光環往往使得擁有者恒享高收入。所以能夠頂著“專業人士”頭銜，多半“頭殼”都不差，要從小讀書就是第一名，才得以脫穎而出，變成所謂的“專業”或“專家”。而社會也自然給予高度的信任，許多爭議，他們一言九鼎，被當成是最后的仲裁者；某些“專家”甚至也自命為社會的良心所在。

　　然而頭殼好，不代表他就會走正道，如同收入高，也不見得能夠養廉一樣。高收入的專業人士，為著不成比率的蠅頭小利，誤蹈法網的案例，時有所聞。特別是好頭殼要用在使壞上，仗著自身的專業和說服力，想抓住他們的小辮子，著實相對困難；何況還有官官相護、醫醫相護等痼疾，這不只是“頭殼壞掉”的問題，更是專業把關、職業道德上的缺口。“制度性A健保”之難于根治，泰半也源自于此。

　　不過警察多，小偷盡管沒少，嚇阻的效用總是有；尤其不能因為小偷沒少，警察就可以不作為。針對“制度性A健保”的鯨吞蠶食，主管單位要拿出辦法，不僅是本身職責攸關，更屬對全體民眾負責的一種表現。人為財死，是天生的貪念，并不因為是否專業、有無高收入而生差別。所以不能寄望專業的榮譽感，自動自律地弊絕風清，否則“頭殼壞掉”而因小失大者，將會在健保爭議中長相左右。

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