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暴雨拷問(wèn)車險(xiǎn)賠付機(jī)制:“全險(xiǎn)”并非“護(hù)身符”

2012-07-27 15:43     來(lái)源:新華網(wǎng)     編輯:范樂(lè)

  近期,多個(gè)城市遭遇強(qiáng)暴雨,無(wú)數(shù)車輛“泡湯”,成為自然災(zāi)害中受損的“重災(zāi)區(qū)”。截至7月25日24時(shí),在京保險(xiǎn)公司共接到因強(qiáng)降雨造成損失的各類報(bào)案4萬(wàn)余件,估損金額約7.6億元。

  然而,令不少車主糾結(jié)的是,愛(ài)車在雨中發(fā)動(dòng)機(jī)受損,賠償時(shí)卻因?yàn)闆](méi)有投保“涉水險(xiǎn)”而遭拒。保險(xiǎn)公司強(qiáng)調(diào)的免責(zé)條款是否說(shuō)得通?

  愛(ài)車“泡澡”,賠付“泡湯”?

  21日北京暴雨中,在京一家雜志社工作的楊碩的愛(ài)車因涉水引發(fā)發(fā)動(dòng)機(jī)熄火致?lián)p,卻被保險(xiǎn)公司告知,其所上“全險(xiǎn)”并不包含“涉水險(xiǎn)”,無(wú)法得到賠償。

  “進(jìn)水時(shí)我想到的就是明年的保費(fèi)要漲,根本沒(méi)想到會(huì)不賠”。楊碩表示,自己購(gòu)買的是“全險(xiǎn)”,卻沒(méi)想到發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水這部分分文不賠。

  楊碩的經(jīng)歷絕非個(gè)別現(xiàn)象。近期各地的極端天氣發(fā)生后,頻頻出現(xiàn)車險(xiǎn)方面的爭(zhēng)議。如一些地方出現(xiàn)冰雹氣候,汽車擋風(fēng)玻璃被砸壞,也因?yàn)闆](méi)有購(gòu)買“玻璃險(xiǎn)”而被保險(xiǎn)公司拒賠。

  “現(xiàn)在買車險(xiǎn)大多是保險(xiǎn)銷售員推銷,車主只知道買了全險(xiǎn),以為都有保障,也從來(lái)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)‘涉水險(xiǎn)’之類的險(xiǎn)種!鄙虾R晃卉圐g超過(guò)十年的車主瞿先生說(shuō),直到這次大雨把很多車“泡”壞了才知道有這種保險(xiǎn)。

  記者了解到,車險(xiǎn)中的“花樣”多,普通消費(fèi)者難以知曉。但即使知道,在復(fù)雜的附加險(xiǎn)中挑選出需要的險(xiǎn)種并非易事,以一家知名保險(xiǎn)公司為例,僅車險(xiǎn)附加險(xiǎn)就有19款之多。

  一些專家表示,因涉水后事故發(fā)生頻率高、風(fēng)險(xiǎn)大,而涉水險(xiǎn)保費(fèi)僅為車損險(xiǎn)的5%左右,如果車價(jià)10萬(wàn)元的機(jī)動(dòng)車,涉水險(xiǎn)費(fèi)用僅為100元左右;再加上涉水險(xiǎn)定損過(guò)程中強(qiáng)行涉水較難界定,易造成騙保,因此不少保險(xiǎn)公司也不愿推廣涉水險(xiǎn)。

  為有效解決“泡車”理賠問(wèn)題,北京保監(jiān)局已要求保險(xiǎn)公司增配理賠人員和設(shè)備,積極協(xié)調(diào)各方資源;同時(shí)要求保險(xiǎn)公司建立“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”,不得推諉、搪塞、拒絕。

  “不額外買,遭拒賠;額外買,也未必賠”

  一位保險(xiǎn)公司理賠部的負(fù)責(zé)人告訴記者,“涉水險(xiǎn)”屬于車損險(xiǎn)的附加險(xiǎn),是指保險(xiǎn)車輛在積水路面涉水行駛或被水淹后,致使發(fā)動(dòng)機(jī)損壞可給予賠償,必須在原車損險(xiǎn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行添加。“但即使購(gòu)買了‘涉水險(xiǎn)’,一些保險(xiǎn)公司規(guī)定也最多只能獲得損失的80%左右的賠償。如果車輛進(jìn)水造成熄火后系因車主再次啟動(dòng)車輛而造成的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞或故障,也不賠。”

  不額外買,就遭拒賠;額外買了,也未必賠得到。業(yè)內(nèi)人士說(shuō),從名目繁多的車險(xiǎn)附加險(xiǎn)中抽出一條“涉水險(xiǎn)”,就可以發(fā)現(xiàn)這些險(xiǎn)種的設(shè)置,可謂費(fèi)盡心思。

  車險(xiǎn)理賠難,已成為目前中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)最突出的頑疾之一,高保低賠、手續(xù)繁瑣、理賠困難、銷售混亂等現(xiàn)象,是困擾眾多車主的普遍現(xiàn)象。

  為解決國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)存在的理賠難、銷售誤導(dǎo)等問(wèn)題,中國(guó)保監(jiān)會(huì)今年下發(fā)通知,要求全面加強(qiáng)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù),車險(xiǎn)理賠難成為整治重點(diǎn)。明確提出要簡(jiǎn)化車險(xiǎn)理賠手續(xù),修改完善車險(xiǎn)條款,從源頭上減少爭(zhēng)議產(chǎn)生。

  可見(jiàn),有關(guān)管理部門對(duì)于災(zāi)害過(guò)后的車險(xiǎn)理賠服務(wù)非常重視,然而保險(xiǎn)公司的服務(wù)依然有待改進(jìn)。譬如,此次暴雨之前,絕大多數(shù)車主并不知曉有“涉水險(xiǎn)”這一險(xiǎn)種;暴雨災(zāi)害過(guò)程中,不少市民反映保險(xiǎn)公司的救援、報(bào)案電話很難打進(jìn)去,不符合車險(xiǎn)購(gòu)買時(shí)的承諾。

  保險(xiǎn)法專家、華東政法大學(xué)方樂(lè)華教授認(rèn)為,對(duì)于消費(fèi)者而言,一方面要認(rèn)真評(píng)估自身情況,盡量購(gòu)買合適的險(xiǎn)種;對(duì)于保險(xiǎn)公司而言,告知責(zé)任難以推卸,不能因?yàn)楸kU(xiǎn)條款沒(méi)有跟消費(fèi)者說(shuō)清楚而拒賠。

  “免責(zé)條款”豈能是保險(xiǎn)公司的“萬(wàn)能貼”?

  近十年,中國(guó)汽車產(chǎn)銷年均增長(zhǎng)約25%,“突如其來(lái)”的汽車社會(huì)更成為中國(guó)各大城市面臨的問(wèn)題。以北京、上海、廣州為例,小汽車保有量都已經(jīng)數(shù)以百萬(wàn)計(jì),相繼推出抑制小汽車過(guò)快增長(zhǎng)的“限字令”。而近期的極端氣候造成大量車輛損壞保險(xiǎn)理賠爭(zhēng)議,同樣是我國(guó)汽車社會(huì)不成熟的一種表征。

  中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)律師團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)邱寶昌表示,我國(guó)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第二十四條規(guī)定,經(jīng)營(yíng)者不得以格式合同、店堂告示等方式作出對(duì)消費(fèi)者不公平、不合理的規(guī)定,或者減輕、免除其損害消費(fèi)者合法權(quán)益應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的民事責(zé)任。這說(shuō)明,盡管保險(xiǎn)合同寫明免責(zé),但若其中涉及對(duì)消費(fèi)者不公平的內(nèi)容,也是無(wú)效條款。

  方樂(lè)華認(rèn)為,“確實(shí)存在部分保險(xiǎn)公司以‘免責(zé)條款’為由,拒絕履行賠償責(zé)任。而投保人要與保險(xiǎn)公司討價(jià)還價(jià)是很困難的,畢竟投保人處于弱勢(shì)!边@種責(zé)任免除,就是把對(duì)保險(xiǎn)公司可能產(chǎn)生的不利情況都免去,使得保險(xiǎn)公司承擔(dān)很小的風(fēng)險(xiǎn),而對(duì)消費(fèi)者則十分挑剔。

  “免責(zé)條款”不能是保險(xiǎn)公司的“萬(wàn)能貼”。汽車業(yè)內(nèi)專家鐘師表示,正常規(guī)范的理賠環(huán)境,不能靠“消費(fèi)者與保險(xiǎn)公司打官司”來(lái)解決,“擠牙膏”式的理賠顯失公平。完善汽車社會(huì)法律環(huán)境,規(guī)范理賠已是當(dāng)務(wù)之急,消費(fèi)機(jī)制不理順,不僅不能推動(dòng)中國(guó)汽車社會(huì)發(fā)展,而且“卡脖子”將越來(lái)越明顯。

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